|
|
Беременность после кесарева сечения
Если Вы задумались над следующей беременностью, но предыдущие роды были при помощи операции кесарево сечение, значит планировать беременность нужно особенно тщательно. Многие мамы благополучно рожают после подобной операции, такие счастливые истории и рассказы можно встретить очень часто. К сожалению бывают, и неблагополучные исходы и чтобы не попасть в этот печальный процент следует обо всем позаботиться. Беременность после кесарево сечения вполне может быть благополучной.
Состоятельность шва
Считается, что после операции до следующей беременности должно пройти не менее 2 лет. Если женщина задумалась о планировании беременности, следует заранее обратиться к врачу для оценки состоятельности шва. Это делают редко, гораздо чаще женщины просто не обращаются к врачу заранее или врачи по каким-то причинам не обращают внимания на предыдущую операцию. Однако оценка шва будет полезной. Обычного УЗИ может быть недостаточно. Часто прибегают к гистерографии и гистероскопии. Обе процедуры несколько некомфортны, но терпимы.
Гистерография представляет собой рентгеновские снимки, которые делают после введения в матку специального вещества помогающего лучше увидеть всю «картину». Данную процедуру можно сделать через короткое время после операции, но не ранее чем через 6 месяцев. Обычно исследование проводят на 18-21 день менструального цикла.
Гистероскопия является скорее дополняющим методом т. к. представляет собой сложную манипуляцию, но очень информативную. Она проводится с помощью специального оптического прибора, который позволяет врачу своими глазами увидеть все подробности. Проводят процедуру обычно на 4-5 день менструального цикла, чтобы увидеть всю стенку матки после отторжения функционального слоя эндометрия.
УЗИ также помогает правильно планировать беременность после кесарево сечения. Неблагоприятная картина если на УЗИ определяется истончение в области рубца или в значительном количестве определяются плотные включения.
Рубец может сформироваться больше из мышечной ткани, чем из соединительной и это хорошо т. к. преобладание соединительной ткани крайне плохо для следующей беременности.
Беременность
Рубец влияет на беременность после кесарево сечения. Очень часто в таких случаях бывает низкое расположение плаценты, а также плод может располагаться неправильно.
Наиболее часто возникает угроза прерывания беременности. Очень важно при любых жалобах обращаться к врачу. Боль может сопровождать гипертонус и несостоятельность шва, поэтому врач всегда очень внимателен к беременным женщинам. По статистике риск гипоксии и гипотрофии также повышен. Во время УЗИ при беременности всегда обращают внимание и на рубец. Из-за особенностей обследования оптимальный срок для оценки шва от 28 до 37 недель. В это время стараются тщательно оценить форму и толщину нижнего сегмента матки.
Аборты, которые были после операции и до следующей сохраненной беременности очень влияют на её течение, поэтому контрацепция обязательна.
Автор: Нина Румянцева
Дара публикации: 09.09.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена
.gif){kind=small}
