Пузырный занос
Будумамой → Проблемы беременных → Пузырный занос
В I триместре могут развиваться самые различные осложнения. Такие ранние проблемы иногда приводят к тому, что дальнейшее развитие беременности становится невозможным. Плодное яйцо повреждается очень сильно, поэтому и развитие здорового и жизнеспособного плода не происходит. Наиболее частыми осложнениями являются выкидыш и замершая беременность, но существует еще и пузырный занос, о котором тоже необходимо знать.
Подобная патология чаще всего возникает у беременных из группы риска: возраст до 18 лет и старше 40 лет. Пузырный занос характеризуется появлением пролиферирующих ворсин с гидротопической дегенерацией.
Признаки пузырного заноса:
- появление кровянистых выделений из половых путей
- повышение уровня ХГЧ в крови (выше нормальных показателей по сроку беременности)
- размеры матки больше предполагаемого срока беременности
- специфические признаки на УЗИ
Часто у беременной наблюдается анемия, явления гипертиреоза, развитие клинической картины несостоявшегося аборта. Иногда появляется белок в моче, повышается АД и наблюдаются отеки.
Для подтверждения пузырного заноса проводится гистологическое исследование.
Лечение заключается в выскабливании матки. Эту меру необходимо провести своевременно, чтобы избежать осложнений. После эвакуации пузырной ткани женщине должна быть оказана дополнительная терапевтическая помощь. Обязателен контроль анализов крови и дополнительные обследования. Rh-отрицательным пациенткам по показаниям вводят антирезус-D-иммуноглобулин.
Можно сказать, что трофобластическая болезнь встречается относительно редко. Точные причины развития патологии все еще являются предметом обсуждения специалистов. В настоящее время выявлено несколько теорий её возникновения. Теория вирусной трансформации трофобласта имеет в основе вирусную этиологию. Иммунологическая теория основывается на том, что гормоны беременности обладают иммунодепрессивным действием. Ферментативная опирается на повышение уровня гиалуронидазы. Теория дефицита белка рассказывает о том, что недостаток белка приводит к дефициту генов в хромосомах оплодотворенного яйца.
Следует отметить, что пузырный занос не относят к истинной опухоли. Дополнительно выделяют частичный занос, который протекает без трофобластической пролиферации. Полный пузырный занос является осложнением I триместра с обязательной гибелью зародыша. Частичный пузырный занос может допускать прогрессирование беременности, но возможна гибель плода на 14—16-й неделе, преждевременные роды со смертью плода. Считается, что в этом случае беременность может прогрессировать до срочных родов жизнеспособным плодом. Иногда встречается инвазивный пузырный занос – очень редкий вариант. Его часто относят к злокачественным новообразованиям, но некоторые ученые считают его доброкачественной патологией или предбластоматозной, поэтому этот вопрос открыт для дискуссий.
После такой патологии необходимо обязательное обследование супружеской пары и тщательное планирование следующей беременности.
Автор: aкушер-гинеколог Николаева О. П.
Корректор: Астарова Р. Н.
Дата публикации: 13.01.2013
Перепечатка без активной ссылки запрещена
Внимание! Это ВАЖНО!
Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!
|
Поделитесь ссылкой с друзьямиСсылка на статьюСсылка для сайтов и блогов: Ссылка для форумов: |
Вы можете приложить к своему отзыву картинки.