Полная версия

Таблица КТР

Копчико-теменной размер - это показатель, который фиксируется при проведении УЗИ и отражает размер плода. Он очень часто используется для определения срока беременности. В таблице указаны все необходимые нормы КТР.

Читать далее


Трубное бесплодие

Поговорим об анатомии маточных труб

Трубное бесплодие

Прежде чем подробно поговорить о трубном бесплодии, давайте выясним, что собой представляют маточные трубы. Это парный орган репродуктивной системы женщины. Каждая труба -  своеобразный тоннель длиной около 110 миллиметров, один конец которого соединяется с маткой, а другой открывается в брюшную полость. Воронка фаллопиевой трубы окаймлена небольшими наростами, напоминающими бахрому. Это фимбрии, которые помогают захватить яйцеклетку, вышедшую из яичника, и направить ее в отверстие трубы, где она сможет встретиться со сперматозоидом. Особые реснички, которые выстилают внутреннюю поверхность органа, помогают ооциту передвигаться.

Из-за чего развивается трубное бесплодие?

К сожалению, существует немало факторов, которые могут негативно повлиять на функционирование фаллопиевых труб. Среди них следует отметить воспалительные процессы, операции и воздействие вредных химических соединений.

Как обнаружить нарушения?

Поскольку трубы играют важнейшую роль в процессе зачатия, выявляя причины бесплодия, врач обязательно проверяет, насколько хорошо они функционируют. Чтобы выяснить это, доктор назначает такие исследования, как ГСГ, ЭГСС и лапароскопия. Первые две процедуры помогают оценить проходимость маточных труб, а лапароскопия позволяет обнаружить в малом тазу спайки, которые являются причиной перитонеальной формы бесплодия.

Нередко обе формы сочетаются, и тогда врач диагностирует трубно-перитонеальное бесплодие.

Поможет ли операция?

Трубное бесплодие

Лечение может предполагать проведение операции, эффективность которой, правда может быть низкой в связи с повторным появлением проблем с проходимостью (спайки, гидросальпинксы и др.).  По этой причине врач обычно рекомендует пациентке ЭКО.

ЭКО

Изначально показанием к ЭКО являлся как раз трубно-перитонеальный фактор, так что эффективность программы при наличии данной патологии очень высока. Более точно оценить шансы на успех сможет лечащий гинеколог-репродуктолог, который примет во внимание различные нюансы.

Врач выясняет, не были ли у женщины раньше выявлены сальпингит (воспаление в одной или двух трубах, обусловленное инфекцией) и гидросальпинкс (скопление жидкости в просвете трубы). Дело в том, что труба сообщается с полостью матки, поэтому патологический процесс мог затронуть и ее слизистую оболочку. А нарушение функции эндометрия может помешать эмбриону прикрепиться к стенкам матки. 

Трубное бесплодие

Чтобы оценить ситуацию, врач назначит дополнительные исследования, позволяющие изучить состояние эндометрия. Если будет обнаружен воспалительный процесс, перед проведением ЭКО потребуется пройти лечение, которое заметно повысит эффективность процедуры.

В некоторых случаях причиной трубно-перитонеального бесплодия становится наружный эндометриоз. Скопление клеток, структурно и функционально сходных с эндометрием, за пределами матки провоцирует иммунный ответ организма, резко снижая шансы на естественное зачатие. В составе фолликулярной жидкости, окружающей ооцит, врачи обнаруживают специальные ферменты и свободное железо. Чтобы исключить их воздействие на процесс оплодотворения, специалисты центра репродукции сначала промывают фолликул, тем самым способствуя очищению жидкости.

Подбор оптимальной схемы стимуляции яичников при эндометриозе осуществляется в индивидуальном порядке с учетом возраста пациентки, стадии патологического процесса, овариального резерва и гормонального фона.

Автор: Цораева Юлия Руслановна,
врач гинеколог-репродуктолог сети Центров репродукции и генетики Нова Клиник.


Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!

Поделитесь ссылкой с друзьями

Ссылка на статью

Ссылка для сайтов и блогов:

Ссылка для форумов: