Полная версия

Анализ крови на ХГЧ

Для диагностики беременности или патологий беременности иногда назначается анализ крови на ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в зависимости от срока беременности. В нашей статье можно узнать все необходимые нормы ХГЧ.

Читать далее


Тазовое предлежание

беременность

Будущий малыш чаще всего к концу беременности располагается головкой вниз, т е именно головка «пойдет» первой по родовому каналу. Такой вариант предлежания называется головным и считается нормой. Именно так малышу легче всего появиться на свет. Существует тазовое предлежание. В этом случае предлежащей частью является попа (ягодицы).

В такой ситуации вариант родоразрешения выбирается индивидуально. Роды могут проходить естественным путем, если нет дополнительных показаний к операции. Естественные роды более сложные т к увеличивают риск родовой травмы.

Разновидности тазовых предлежаний

  • ягодичное (сгибательное) разделяется на чисто ягодичное и смешанное ягодичное предлежание – зависит от расположения ножек;
  • ножное предлежание разделяют на полное, неполное и коленное - ко входу в таз предлежат обе ножки, одна ножка или коленки.

Что вызывает ягодичное предлежание

Существуют некоторые факторы, которые могут способствовать такому положению плода. К ним относятся:

  • аномалии развития матки;
  • опухоли;
  • узкий таз;
  • патология тонуса матки;
  • рубец на матке;
  • многоплодие;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • врожденные аномалии плода;
  • предлежание плаценты;
  • расположение плаценты в области дна матки;
  • маловодие или многоводие и пр.

Диагностика

Тазовое предлежание легко определяется на УЗИ или во время осмотра беременной. Врач обращает внимание на самые разные признаки. Например, дно матки стоит выше, чем при головном предлежании. Сердцебиение плода отчетливо прослушивается выше пупка. При влагалищном исследовании прощупывается мягковатой консистенции предлежащая часть. На УЗИ диагноз подтверждают, а также учитывают другие особенности. К ним относится положение головки плода. Различают следующие положения:

  • головка согнута;
  • головка слабо разогнута;
  • головка умеренно разогнута;
  • чрезмерное разгибание головки.

Течение беременности и родов

Во время беременности повышен риск осложнений. Это

  • токсикоз первой половины беременности;
  • угроза прерывания беременности;
  • гипотрофия плода;
  • обвитие пуповиной;
  • маловодие.

Риски во время естественных родов:

  • раннее или преждевременное излитие околоплодных вод;
  • выпадение петель пуповины и мелких частей плода;
  • слабость родовой деятельности;
  • нарушение маточно-плацентарного кровообращения и развитие гипоксии у плода;
  • запрокидывание ручек и разгибание головки;
  • сдавление пуповины;
  • вколачивание ягодиц в таз;
  • поворот плода спинкой кзади;
  • травмы у матери.

Некоторые осложнения могут быть показанием к срочному кесареву сечению.

Роды

При тазовом предлежании плода выделяют шесть основных моментов механизма родов:

  1. Внутренний поворот ягодиц - поперечный размер ягодиц оказывается в прямом размере таза.
  2. Боковое сгибание поясничной части позвоночника плода.
  3. Внутренний поворот плечиков и наружный поворот туловища.
  4. Внутренний поворот головки.
  5. Сгибание головки.

При ножных предлежаниях механизм несколько отличается.

Если у Вас обнаружили тазовое предлежание, не нужно настаивать на естественных родах, если врач рекомендует кесарево сечение. Выполняйте назначения своего акушера-гинеколога.

 

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна


Автор:aкушер-гинеколог Николаева О. П.
Дата публикации: 03.02.2013
Перепечатка без активной ссылки запрещена


Поделитесь ссылкой с друзьями

Ссылка на статью

Ссылка для сайтов и блогов:

Ссылка для форумов: