1 триместр беременности

Будумамой → Календарь беременности →1 триместр беременности

1 триместр беременности можно назвать наиболее особенным и наиболее критичным. Первое УЗИ удивит будущую маму т. к. она не сможет увидеть малыша, а только небольшое плодное яйцо или крохотного эмбриона, который имеет мало общих черт с ребенком. Но именно сейчас развитие пойдет удивительными темпами. Буквально каждый день происходят важные изменения.

I триместр длится от момента оплодотворения – до 12 недель беременности!

Этот триместр разделяется еще на три отдельных периода:

период имплантации (внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки) и бластогенеза – длится от момента зачатия до 2 недель беременности;
период эмбриогенеза и плацентации – длится с 3 недель до 8 недель беременности;
ранний фетальный период, период ранней плаценты – длится с 9 недель до 12 недель беременности.

Основные задачи для врача

Диагностика беременности, определения срока беременности и предполагаемой даты родов.
Первичное обследование беременной, направление на дальнейшие обследования.
Решение вопроса о сохранении беременности.
Составление индивидуального плана ведения беременности.
Рекомендации по питанию, режиму труда-отдыха и пр.
Профилактика осложнений, назначение необходимого лечения.

Очень важно сделать контрольное измерение артериального давления не позднее 10 недель беременности (при своевременном обращении к врачу). В норме оно не должно быть выше 115/70 или 120/80 мм.рт.ст. Кроме стандартных обследований нельзя забывать о плановом скрининге.

К первичным назначаемым анализам относятся:

Общий анализ мочи – сдается к каждой явке беременной к врачу (ответ должен быть готов к моменту обращения беременной).
Клинический анализ крови.
Коагулограмма (позволяет оценить свертываемость крови, назначают всем беременным без исключения!), антитела к ХГ и антитела к волчаночному антигену (в ряде случаев эти анализы могут быть назначены по показаниям).
Определение содержания глюкозы в крови – особое внимание уделяется женщинам с сахарным диабетом или к имеющим родственников с данным заболеванием).
Группа крови, Rh-фактор (особое внимание уделяется женщинам с отрицательным резус-фактором из-за риска развития резус-конфликта), определение антирезусных антител (по показаниям при риске развития резус-конфликта).
Анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит – всем без исключения, сдавать этот анализ необходимо строго обязательно!
Определение титра антител к вирусу краснухи, токсоплазмозам (обычно анализы делают по показаниям).
Определение уровня 17-КС (анализ делают по показаниям) в суточной моче.
Обследование на урогенитальную инфекцию.

Самые распространенные риски и осложнения первого триместра

повышенный тонус матки, риск прерывания беременности, самопроизвольный аборт;
низкая плацентация – при низком прикреплении плаценты существует вероятность миграции, но женщины с низкой плацентацией имеют риски дополнительных осложнений, что требует повышенного контроля за её состоянием;
неразвивающаяся (замершая) беременность – диагностируется при помощи УЗИ и анализа крови ХГЧ в динамике;
пузырный занос;
внематочная беременность.

Автор: Акушер-гинеколог Николаева О. П.
Корректор: Астарова Р. Н.
Дата публикации: 15.10.2012
Перепечатка без активной ссылки запрещена